Cholesterol-ratio
Ook bekend als: totaal/HDL ratio, cholesterol HDL ratio, cholesterol ratio
Verhouding totaal cholesterol op HDL. Bij verhoogde triglyceriden minder informatief dan ApoB of non-HDL.
De cholesterol-ratio is de verhouding tussen totaal cholesterol en HDL: je deelt het totaal cholesterol door het HDL. De uitkomst is een dimensieloos getal, vaak ergens tussen 2 en 8. De ratio werd lange tijd gebruikt als snelle samenvattende risico-indicator omdat hij in één getal meeneemt dat je veel atherogene fractie hebt en relatief weinig “beschermend” HDL.
Wanneer is de ratio nuttig?
- Snelle inschatting in een huisartsconsult bij gunstige tot grenswaarden, zonder dat je naar elke fractie hoeft te kijken
- Tijdens monitoren bij stabiele patiënten, waarbij de trend over de tijd belangrijker is dan het exacte getal van vandaag
- Voor vergelijken tussen mensen op een bevolkingsniveau, omdat de ratio onafhankelijk is van absolute cholesterolgehaltes
Wanneer schiet de ratio tekort?
- Bij verhoogde triglyceriden geeft non-HDL of ApoB een eerlijker beeld, omdat de ratio dan gunstig kan ogen terwijl het deeltjes-aantal hoog is. Dit patroon heet discordantie.
- Bij sterk verhoogde HDL kan de ratio kunstmatig gunstig lijken, terwijl er klinisch geen extra bescherming is. Lees hoe HDL te interpreteren.
- Voor exacte streefwaarden gebruik je liever LDL, non-HDL of ApoB met de bijbehorende cijfers, zie cholesterol begrijpen.
Normaalwaarden
Voor concrete bandbreedtes en interpretatie van de ratio is de microsite cholesterolratio.nl normaalwaarden de specialist op dit deelonderwerp. Voor een uitleg van de ratio in eenvoudige taal: wat is de ratio. Een ratio-calculator staat ook op de microsite. Voor het bredere beeld met alle markers in apob.nl-context: /onderwerp/cholesterol.
Wat is een betere primaire indicator?
Op apob.nl houden we ApoB en non-HDL-cholesterol aan als primaire pillars, omdat ze het deeltjes-aantal direct (ApoB) of indirect (non-HDL) tellen en dus minder gevoelig zijn voor schommelingen in HDL of triglyceriden. Lees voor de achtergrond /onderwerp/apob en /onderwerp/non-hdl-cholesterol. Voor de directe vergelijking ratio versus ApoB: ratio versus ApoB.