DLCN-criteria
Ook bekend als: Dutch Lipid Clinic Network, DLCN-score
Puntensysteem dat de waarschijnlijkheid van familiaire hypercholesterolemie inschat op basis van LDL, familieanamnese en kliniek.
DLCN, voluit Dutch Lipid Clinic Network-criteria, is een puntensysteem dat artsen helpt inschatten hoe waarschijnlijk familiaire hypercholesterolemie (FH) is. Het is in Nederland ontwikkeld en wordt internationaal veel gebruikt.
De score combineert vier categorieën:
- Familieanamnese, zoals hart- of vaatziekte vóór het 60ste levensjaar in de directe familie
- Persoonlijke voorgeschiedenis, zoals een vroege coronaire of cerebrovasculaire gebeurtenis
- Lichamelijk onderzoek, zoals xanthomen op pezen of arcus corneae voor het 45ste levensjaar
- LDL-cholesterolwaarde
Boven 8 punten geldt FH als zeer waarschijnlijk; tussen 6 en 8 als waarschijnlijk; tussen 3 en 5 als mogelijk. Een DNA-test kan de diagnose bevestigen door een specifieke variant in LDLR, APOB of PCSK9 aan te tonen.
In de eerstelijn hoef je deze score zelf niet uit te rekenen. Bij een LDL boven 5 mmol/L of totaal cholesterol boven 8 mmol/L is doorverwijzing voor verdere evaluatie meestal de juiste route.